第七季 第四集
1、戊型病毒性肝炎其流行特点似甲型肝炎，一般不发展为慢性，经粪-口途径传播，具有明显季节性，多见于雨季或洪水之后，无慢性化，预后良好。
2、干扰素适应症：有alt异常，有hbv复制。有助于干扰素疗效的方面：1、女性，2、病程短，3、dna复制滴度低，4、肝穿示慢性肝炎活动期，5、alt升高，6、hcv非1b基因型。禁忌证：1、胆红素高于正常2倍，2、失代偿性肝硬化3、有肝肾，自身免疫性疾病（甲亢、1型糖尿病），精神疾病
3、丙型肝炎唯一有效的是抗病毒治疗，即干扰素联合利巴韦林：目的是抑制病毒复制减少传染性；改善肝功能；减轻肝组织病变；提高生活质量；减少或延缓肝硬化和hcc的发生。符合适应针者营业员进行抗病毒治疗。
4、甲型肝炎一般都是急性爆发，无慢性带毒状态。急性或亚急性肝炎如有大量肝细胞坏死可以直接演变为肝硬化。乙肝病毒是肝细胞癌的致病因素。
5、引起肝硬化腹水的原因，具体产生原因有以下五点：
1．癌栓阻塞或肿块压迫，使门静脉或肝静脉血循环障碍，当血管内压力过高时，可引起静脉血管床充血，静水压增高，致血管内外液体交换失衡，组织液回吸收减少而漏人腹腔形成腹水。2．肝癌患者常合并有门静脉癌栓，使门静脉压力升高，组织液回流受阻，漏入腹腔，形成腹水。3．肝癌患者常并发肝硬化，门静脉回流受阻，门静脉压力增高，也是导致腹水的重要原因之一。4．低蛋白血症，原发性肝癌常在慢性肝炎、肝硬化的基础上发生，患者常有厌食、恶心、呕吐等症状，可伴有不同程度的营养不良和肝功能损害，导致低蛋白血症，当血浆蛋白低至25-30g/l时，血浆胶体渗透压降低，导致血浆外渗形成腹水。5．肿瘤侵犯腹膜或在腹腔内种植，直接损伤腹膜毛细血管，使血管通透性增加，导致大量液体与蛋白质渗入腹腔，形成腹水。当肝癌结节自发破裂出血，破人腹腔，亦产生腹水。
6、急性病毒性肝炎病程一般为2-4月。慢性病毒性肝炎病程一般是半年以上。
7、alt只是肝细胞坏死崩解的产物，释放到血中。重症肝炎的时候肝细胞已大量坏死，此时没有正在坏死的肝细胞，所以alt并不升高，反而有可能降低。估计有时候不好理解，简单的说：肝细胞坏死时，alt增高，它只是肝细胞坏死急性期的一种标记物，和肝细胞数量没有关系。
8、甲型肝炎病毒具有哪项特点只有一个血清型和一个抗原抗体系统。甲型肝炎病毒(hav)在细胞培养中不能产生细胞病变。
9、肾综合征出血热时，肾血流障碍，由于血浆外渗，血容量减少和血液浓缩，使肾血液量不足，以致肾小球滤过率急剧下降。
10、：肾综合征出血热出血型：由于血管严重损害，血小板减少和凝血功能障碍，早期即有明显的出血现象，臀部可因注射损伤血管而起大血肿。严重出血可诱发和加剧休克的发生败血症型：主要表现为高热伴全身中毒症状，酷似败血症，如发生血压下降可误诊为感染性休克。
11、次碳酸铋是一种活菌制剂，可以消耗肠内过多氧气，造成厌氧环境，有利于厌氧菌生长，所以，在菌痢的时候不宜应用。
12、在败血症期细菌常侵袭皮肤血管内壁引起栓塞、坏死、出血及细胞浸润，引起小血管栓塞性炎症，从而出现瘀点或瘀斑。
13、654-2用于胆道痉挛、肾绞痛、胃肠道痉挛引起的腹痛，往往能立竿见影，药到痛除。在感染性休克时，血管痉挛引起微循环障碍，654-2能解除血管痉挛，是急救的理想良药，尤其是抢救小儿感染性休克，效果尤为显著。
2、干扰素适应症：有alt异常，有hbv复制。有助于干扰素疗效的方面：1、女性，2、病程短，3、dna复制滴度低，4、肝穿示慢性肝炎活动期，5、alt升高，6、hcv非1b基因型。禁忌证：1、胆红素高于正常2倍，2、失代偿性肝硬化3、有肝肾，自身免疫性疾病（甲亢、1型糖尿病），精神疾病
3、丙型肝炎唯一有效的是抗病毒治疗，即干扰素联合利巴韦林：目的是抑制病毒复制减少传染性；改善肝功能；减轻肝组织病变；提高生活质量；减少或延缓肝硬化和hcc的发生。符合适应针者营业员进行抗病毒治疗。
4、甲型肝炎一般都是急性爆发，无慢性带毒状态。急性或亚急性肝炎如有大量肝细胞坏死可以直接演变为肝硬化。乙肝病毒是肝细胞癌的致病因素。
5、引起肝硬化腹水的原因，具体产生原因有以下五点：
1．癌栓阻塞或肿块压迫，使门静脉或肝静脉血循环障碍，当血管内压力过高时，可引起静脉血管床充血，静水压增高，致血管内外液体交换失衡，组织液回吸收减少而漏人腹腔形成腹水。2．肝癌患者常合并有门静脉癌栓，使门静脉压力升高，组织液回流受阻，漏入腹腔，形成腹水。3．肝癌患者常并发肝硬化，门静脉回流受阻，门静脉压力增高，也是导致腹水的重要原因之一。4．低蛋白血症，原发性肝癌常在慢性肝炎、肝硬化的基础上发生，患者常有厌食、恶心、呕吐等症状，可伴有不同程度的营养不良和肝功能损害，导致低蛋白血症，当血浆蛋白低至25-30g/l时，血浆胶体渗透压降低，导致血浆外渗形成腹水。5．肿瘤侵犯腹膜或在腹腔内种植，直接损伤腹膜毛细血管，使血管通透性增加，导致大量液体与蛋白质渗入腹腔，形成腹水。当肝癌结节自发破裂出血，破人腹腔，亦产生腹水。
6、急性病毒性肝炎病程一般为2-4月。慢性病毒性肝炎病程一般是半年以上。
7、alt只是肝细胞坏死崩解的产物，释放到血中。重症肝炎的时候肝细胞已大量坏死，此时没有正在坏死的肝细胞，所以alt并不升高，反而有可能降低。估计有时候不好理解，简单的说：肝细胞坏死时，alt增高，它只是肝细胞坏死急性期的一种标记物，和肝细胞数量没有关系。
8、甲型肝炎病毒具有哪项特点只有一个血清型和一个抗原抗体系统。甲型肝炎病毒(hav)在细胞培养中不能产生细胞病变。
9、肾综合征出血热时，肾血流障碍，由于血浆外渗，血容量减少和血液浓缩，使肾血液量不足，以致肾小球滤过率急剧下降。
10、：肾综合征出血热出血型：由于血管严重损害，血小板减少和凝血功能障碍，早期即有明显的出血现象，臀部可因注射损伤血管而起大血肿。严重出血可诱发和加剧休克的发生败血症型：主要表现为高热伴全身中毒症状，酷似败血症，如发生血压下降可误诊为感染性休克。
11、次碳酸铋是一种活菌制剂，可以消耗肠内过多氧气，造成厌氧环境，有利于厌氧菌生长，所以，在菌痢的时候不宜应用。
12、在败血症期细菌常侵袭皮肤血管内壁引起栓塞、坏死、出血及细胞浸润，引起小血管栓塞性炎症，从而出现瘀点或瘀斑。
13、654-2用于胆道痉挛、肾绞痛、胃肠道痉挛引起的腹痛，往往能立竿见影，药到痛除。在感染性休克时，血管痉挛引起微循环障碍，654-2能解除血管痉挛，是急救的理想良药，尤其是抢救小儿感染性休克，效果尤为显著。