第三百八十五章 真实世界的创新（下）
但是有一次，他出门了四个月，到其他医院去考察学习，等回来之后，傻了，为什么？就在他不在医院的这四个月的时候，他的那个病房产妇病死率下降了。
说白了，这原因就出在他自个儿身上，所以他就百思不得其解，就琢磨，琢磨来琢磨去，他发现有可能是自己这双手给惹的祸。
我们前面讲到，这个维也纳总医院它不是个普通的医院，它是一个研究型的医院，所以很多大夫他其实是个学者。
而当时的医学搞学问往往都要解剖尸体，所以他就开始怀疑，是不是什么东西，在我解剖尸体的过程当中带进了病房，带到了产妇身上，导致了这种疾病呢？
所以他说那我就试一试，所以就要求自己病房，包括自己，所有的助产士都要洗手，而且是用那种氯溶液进行洗手，说白了就是消毒。
他看看能不能解决问题，果然这一招奏效了，他病房里的产妇病死率，立即从10%下降到了1%。所以他就觉得，我已经找到病根了。
虽然他可能未必知道那是什么微生物，什么金黄色葡萄球菌，他可能不知道这些知识，但知道洗手这一招管用。你看，这就是医学的一个特点，即使我不知道原由，但是我知道这一招管用。
所以他在1847年那一年，因为第二年1848年欧洲就爆发大革命，所以这日子我记得特别清楚，1847年的时候，他断定了这一条之后，然后就开始在维也纳的医学界来宣传这件事情。
那最后他大爆发的时候是在1850年，他在维也纳医师公会的一场演讲当中，就把这个谜底给兜开了，说你们一个个，你们要是不洗手，你们就是罪人，你以为那些产妇怎么死的？就是我们这些医生亲手把她们葬送的！
那这个演讲一出来之后，医学界就大哗，谁都不肯承认。我们医生是什么人？我们悬壶济世，我们治病救人！你现在把这个责任归到我们身上？
所以大家就把他轰下台，就把他给赶走了。但是塞麦尔维斯这个大夫，我们现在看记载，这个人的情商是特别特别低。你说服别人，你用一个别人好接受的方式。
他不，动不动给别的医生写信，说你不洗手，你不洗手你就是屠夫，你就是这场大屠杀的同谋者，等等。当然后来他又找了一份工作，是在匈牙利。
在匈牙利那家医院，他就天天站在洗手池旁边看着别人，你得洗手，你得洗手。你又不是院长，你凭什么制定这个规矩呢？所以他的同事越加就心里逆反，越加不洗手。
所以塞麦尔维斯这个大夫，他推广洗手这件事情十几年，未见功效。但是到现在为止，我们医学界仍然公认他为流行病学的鼻祖，
因为这件事情是由他他发现的。
那医学界正式意识到洗手的重要性，其实还要到十几二十年之后，那主要归功于两个人：一个是法国人，这个人现在我们还经常看到他的名字，就是巴斯德。
现在我们喝的那个牛奶，鲜牛奶杀菌用的就是巴氏杀菌法，就是他发明的。这个人是一个医学界的奇才，微生物和致病之间的关系就是他发现的。
这里面还有一个功劳很大的人，是英国医生李斯特。这个人社会地位很高，因为他是英国维多利亚女王的私人外科大夫，那这样的人说话大家自然就听得进去。
到1867年的时候，李斯特发表了一篇论文，就正式地，严谨地阐述了洗手消毒，和病人致病菌感染之间的关系，这才算在医学界形成了一个共识：我们外科大夫做手术，平时照顾病人，一定要洗手消毒。
你算算看，距离1847年塞麦尔维斯提出这个问题到现在，二十年，才形成这么一点共识。但是你以为故事就此结束了吗？没有！知道今天在医院里，洗手消毒仍然是一个大问题，为啥？
因为医院是社会的一部分，在那么狭小的建筑物立面，医生、病人、护士，那么复杂的互动关系，要把洗手这一件小事坚持到底，其实是很难很难的。
你现在到好医院里去，比如说外科手术室里面，那个杀菌消毒一定是非常严格的，从病人用的那个被单，到医生的帽子、口罩、手术服，包括双手、手术器械，都是严格消毒的。
但是一出了手术室呢？进入病房呢？甚至医院的大厅里，那一定是病菌非常集中的一个场所，你要求每一个人都按照严格规程去洗手，太难了。为啥？
因为病菌这种东西它在我们手的皮肤里的存在，它往往在非常深层，用普通的肥皂根本就洗不掉。如果你经常去医院的话，你会发现有所谓的七步洗手法。
我也说不出来，大概的过程是这样的：首先把手表、戒指全部摘掉；然后用那种杀菌肥皂在手上涂满泡沫，一定要涂到手臂的三分之一的位置，然后待上15到30秒；然后用干净的水冲洗30秒；然后用那个无菌的毛巾擦干；然后用那个毛巾拧那个水龙头关上。
大概是这么一个流程。你想，这么复杂的流程一般人哪有耐心呢？尤其在没有监督的情况下，能省几步就省几步了。
而且还有一点，有人算过，如果一个大夫或者护士，按照这个严格的洗手流程的话，那他几乎啥也不用干了，会占用他工作时间的三分之一。
而且还有一点，如果一个大夫按照这么严格的规程去洗手的话，那对不起，你的皮肤受不了，你会得皮炎，这反而会滋生细菌。所以这是一个很难执
行下去的流程。
直到今天，我们医院里已经有了那种，高浓度的酒精凝胶，就是把那种液体状的东西往手上一喷，十几秒钟它就已经凝固了，表面上形成一层膜，而且有很好的杀菌效果，这才让医院里的洗手按照标准流程达到70%。
这是一个很低的比例好不好？所以知道20世纪的时候，大医院里面的病人的细菌感染率一直都降不下来。那最后怎么解决的呢？
在这本书里面就举了一个例子，这是米国匹兹堡的一家医院，居然在很短的时间里，就把病人对细菌的感染率大幅度的降低，甚至有的细菌品种，那个感染率已经到了零。
这太神奇了，怎么做到的呢？
——内容来自
（本章完）
说白了，这原因就出在他自个儿身上，所以他就百思不得其解，就琢磨，琢磨来琢磨去，他发现有可能是自己这双手给惹的祸。
我们前面讲到，这个维也纳总医院它不是个普通的医院，它是一个研究型的医院，所以很多大夫他其实是个学者。
而当时的医学搞学问往往都要解剖尸体，所以他就开始怀疑，是不是什么东西，在我解剖尸体的过程当中带进了病房，带到了产妇身上，导致了这种疾病呢？
所以他说那我就试一试，所以就要求自己病房，包括自己，所有的助产士都要洗手，而且是用那种氯溶液进行洗手，说白了就是消毒。
他看看能不能解决问题，果然这一招奏效了，他病房里的产妇病死率，立即从10%下降到了1%。所以他就觉得，我已经找到病根了。
虽然他可能未必知道那是什么微生物，什么金黄色葡萄球菌，他可能不知道这些知识，但知道洗手这一招管用。你看，这就是医学的一个特点，即使我不知道原由，但是我知道这一招管用。
所以他在1847年那一年，因为第二年1848年欧洲就爆发大革命，所以这日子我记得特别清楚，1847年的时候，他断定了这一条之后，然后就开始在维也纳的医学界来宣传这件事情。
那最后他大爆发的时候是在1850年，他在维也纳医师公会的一场演讲当中，就把这个谜底给兜开了，说你们一个个，你们要是不洗手，你们就是罪人，你以为那些产妇怎么死的？就是我们这些医生亲手把她们葬送的！
那这个演讲一出来之后，医学界就大哗，谁都不肯承认。我们医生是什么人？我们悬壶济世，我们治病救人！你现在把这个责任归到我们身上？
所以大家就把他轰下台，就把他给赶走了。但是塞麦尔维斯这个大夫，我们现在看记载，这个人的情商是特别特别低。你说服别人，你用一个别人好接受的方式。
他不，动不动给别的医生写信，说你不洗手，你不洗手你就是屠夫，你就是这场大屠杀的同谋者，等等。当然后来他又找了一份工作，是在匈牙利。
在匈牙利那家医院，他就天天站在洗手池旁边看着别人，你得洗手，你得洗手。你又不是院长，你凭什么制定这个规矩呢？所以他的同事越加就心里逆反，越加不洗手。
所以塞麦尔维斯这个大夫，他推广洗手这件事情十几年，未见功效。但是到现在为止，我们医学界仍然公认他为流行病学的鼻祖，
因为这件事情是由他他发现的。
那医学界正式意识到洗手的重要性，其实还要到十几二十年之后，那主要归功于两个人：一个是法国人，这个人现在我们还经常看到他的名字，就是巴斯德。
现在我们喝的那个牛奶，鲜牛奶杀菌用的就是巴氏杀菌法，就是他发明的。这个人是一个医学界的奇才，微生物和致病之间的关系就是他发现的。
这里面还有一个功劳很大的人，是英国医生李斯特。这个人社会地位很高，因为他是英国维多利亚女王的私人外科大夫，那这样的人说话大家自然就听得进去。
到1867年的时候，李斯特发表了一篇论文，就正式地，严谨地阐述了洗手消毒，和病人致病菌感染之间的关系，这才算在医学界形成了一个共识：我们外科大夫做手术，平时照顾病人，一定要洗手消毒。
你算算看，距离1847年塞麦尔维斯提出这个问题到现在，二十年，才形成这么一点共识。但是你以为故事就此结束了吗？没有！知道今天在医院里，洗手消毒仍然是一个大问题，为啥？
因为医院是社会的一部分，在那么狭小的建筑物立面，医生、病人、护士，那么复杂的互动关系，要把洗手这一件小事坚持到底，其实是很难很难的。
你现在到好医院里去，比如说外科手术室里面，那个杀菌消毒一定是非常严格的，从病人用的那个被单，到医生的帽子、口罩、手术服，包括双手、手术器械，都是严格消毒的。
但是一出了手术室呢？进入病房呢？甚至医院的大厅里，那一定是病菌非常集中的一个场所，你要求每一个人都按照严格规程去洗手，太难了。为啥？
因为病菌这种东西它在我们手的皮肤里的存在，它往往在非常深层，用普通的肥皂根本就洗不掉。如果你经常去医院的话，你会发现有所谓的七步洗手法。
我也说不出来，大概的过程是这样的：首先把手表、戒指全部摘掉；然后用那种杀菌肥皂在手上涂满泡沫，一定要涂到手臂的三分之一的位置，然后待上15到30秒；然后用干净的水冲洗30秒；然后用那个无菌的毛巾擦干；然后用那个毛巾拧那个水龙头关上。
大概是这么一个流程。你想，这么复杂的流程一般人哪有耐心呢？尤其在没有监督的情况下，能省几步就省几步了。
而且还有一点，有人算过，如果一个大夫或者护士，按照这个严格的洗手流程的话，那他几乎啥也不用干了，会占用他工作时间的三分之一。
而且还有一点，如果一个大夫按照这么严格的规程去洗手的话，那对不起，你的皮肤受不了，你会得皮炎，这反而会滋生细菌。所以这是一个很难执
行下去的流程。
直到今天，我们医院里已经有了那种，高浓度的酒精凝胶，就是把那种液体状的东西往手上一喷，十几秒钟它就已经凝固了，表面上形成一层膜，而且有很好的杀菌效果，这才让医院里的洗手按照标准流程达到70%。
这是一个很低的比例好不好？所以知道20世纪的时候，大医院里面的病人的细菌感染率一直都降不下来。那最后怎么解决的呢？
在这本书里面就举了一个例子，这是米国匹兹堡的一家医院，居然在很短的时间里，就把病人对细菌的感染率大幅度的降低，甚至有的细菌品种，那个感染率已经到了零。
这太神奇了，怎么做到的呢？
——内容来自
（本章完）