第三百八十四章真实世界的创新（中）
第一句是，才不近仙者不可为医，就是你的才能不像神仙那样，你都不能当医生。但是别忘了，他还有第二句话，叫德不近佛者不可为医，就是你个人的品种道德不像佛祖那样的慈悲，你都不可以当医生。
当然我觉得这老爷子留下这两句话，作为自己的座右铭和对于学生的教训，这完全可以理解，也是对的。但是真实生活当中的好医生真的是这样吗？
得有神仙一般的才能，得有佛祖一般的道德吗？最近我们就看到了一本书，叫《医生的精进》。
这本书并不推荐大家阅读了，我估计只有专业的从医者，或者对这方面特别感兴趣的人才会读。
但是我翻了这本书之后，尤其是借助于本期的策划人李赟铎先生，给我们做的策划之后，我才觉得我对医学的理解有了另外一番境界。
那首先介绍一下这本书的作者吧，他叫葛文德。这是大名鼎鼎的米国著名的外科大夫，葛大夫。
这葛大夫的成长经历跟我们国人不大一样，你听听他那个履历：他年纪轻轻的时候上大学，第一个大学上的是斯坦福大学，米国的西岸，在旧金山那一带。
然后就一下子跳到了大西洋的彼岸，跑到牛津大学，这个时候他已经拿到了哲学、政治学、经济学的学位；但是突然又跳回来，到米国的东岸，在哈佛大学医学院，拿到了一个医学博士的学位。
你看这么大学科跨度，我们国内学者往往是很难想象的。而且这位葛大夫，27岁如此年轻，就已经当上了米国政府的卫生和医疗顾问。
这个顾问一直就当到了今天，现在米国政府这个方面的顾问还是他。
而且这位葛大夫特别会写文章，甚至常年在米国那本著名杂志《纽约客》上写专栏。这个专栏好到什么程度？
大家都知道米国有一个大富豪叫巴菲特，巴菲特老先生也有一位大富豪合伙人，叫查理芒格。这位查理芒格老人家又一次在《纽约客》上看到葛大夫写的文章，大声赞叹，而且马上签了一张两万美金的支票给他寄过去了，赏你的。
可见，葛大夫的文章写得有多好。当然他一生写过很多著作，今天我们带来了两本，一本叫《医生的修炼》，一本叫《医生的精进》。这两本书里面讲了大量医疗的话题，不过与我们今天的主题无关。
我们只是想从中讲几个小故事，来帮助大家理解什么事真实世界里的创新。
我们先说第一件事，洗手。我们都知道，医院里洗手为了防止病菌感染。医生也洗，要求病人也洗，这是一个多么大的常识。
但是，要知道，洗手这个问题，可是困扰了医学界150年的话题，而且这个话题至今也没有完。
那我们就回到150年前，欧洲维也纳。现在我们中国人看维也纳这个城市，好像就是一个普通的旅游目的地，有好看的房子，有好听的音乐，但是要知道在19世纪中期，维也纳可是几乎是欧洲的首都。
为什么，你从政治格局上看，19世纪的初期，拿破仑不是失败了吗？
那拿破仑走了之后，整个欧洲的政治格局什么样呢？这个时候奥匈帝国出现一个伟大的外交家、政治家，叫梅特涅。
通过他的外交手段，就拼凑出一个叫神圣同盟，来控制住了拿破仑之后的欧洲秩序。所以奥匈帝国虽然在力量上不行，但是有人送它一个外号，叫布娃娃帝国主义，就是看着很强大，其实是个布娃娃。
但是，那个阶段，它反而是欧洲的核心。那维也纳自然也就是隐隐然的欧洲的首都，文化及其发达。
当然今天我们不是说那个阶段的政治了，我们回到医学。那个时候维也纳有一家医院，叫维也纳总医院。这个医院不是普通的那种收治病人的医院，而是一家研究型的医院。
你想想看，这样的医院肯定是医疗效果最好，安全性最有保障的吧，因为医疗设备最齐全，医护人员水平最高嘛。就像我们国人到京城来看病，肯定是什么协和医院、301医院，因为信得过。
当年的维也纳总医院偏偏出了鬼了，它其他的病房也正常，唯独产科病房，它的病死率奇高，居然达到了10%。
当年的欧洲妇女和中国也一样，都知道生孩子是鬼门关，但是如果十个进去，有一个就不能活着出来，这也太吓人了吧！所以当时的维也纳妇女宁愿去一些小诊所生孩子，也不去这家大医院。
而这家大医院里面，最倒霉的大夫叫塞麦尔维斯，他看管的那个产科病房，产妇的病死率在这家医院里又是最高的。那这到底是怎么回事呢？
这塞大夫觉得冤，因为其他的产科病房，甚至看管病房的都是助产士，而唯独他的病房是他自己看管，如此尽心，居然病死率最高。所以他就想，我怎么能把这个原因给查出来。
是不是通风设备部正常，是不是我们的接生流程出问题了，所以他把一切都标准化了，甚至接生孩子的动作，他跟其他病房都保持一致，但是这个病死率也没有下得来。
要知道那种病死是很可怕的，一个母亲刚刚生完孩子，马上就高烧不退，呕吐恶心，过几天就死了，这是家庭的伦常惨剧。
当然，我们今天都知道了，这就是典型的产褥热，是一种典型的致病细菌的感染所导致的，但是当时人不知道。
虽然我们人类知道微生物的存在，是17世纪的事情，就是那个制造显微镜的工匠，叫列文虎
克，当时他就发现，放大多少倍之后有这些小生物。
但是这些小生物和人体致病之间的关系，到19世纪的中期，我们其实是不清楚的。这个塞麦尔维斯这个大夫就到处鬼打墙，死活就找不到原因。
——内容来自
（本章完）
当然我觉得这老爷子留下这两句话，作为自己的座右铭和对于学生的教训，这完全可以理解，也是对的。但是真实生活当中的好医生真的是这样吗？
得有神仙一般的才能，得有佛祖一般的道德吗？最近我们就看到了一本书，叫《医生的精进》。
这本书并不推荐大家阅读了，我估计只有专业的从医者，或者对这方面特别感兴趣的人才会读。
但是我翻了这本书之后，尤其是借助于本期的策划人李赟铎先生，给我们做的策划之后，我才觉得我对医学的理解有了另外一番境界。
那首先介绍一下这本书的作者吧，他叫葛文德。这是大名鼎鼎的米国著名的外科大夫，葛大夫。
这葛大夫的成长经历跟我们国人不大一样，你听听他那个履历：他年纪轻轻的时候上大学，第一个大学上的是斯坦福大学，米国的西岸，在旧金山那一带。
然后就一下子跳到了大西洋的彼岸，跑到牛津大学，这个时候他已经拿到了哲学、政治学、经济学的学位；但是突然又跳回来，到米国的东岸，在哈佛大学医学院，拿到了一个医学博士的学位。
你看这么大学科跨度，我们国内学者往往是很难想象的。而且这位葛大夫，27岁如此年轻，就已经当上了米国政府的卫生和医疗顾问。
这个顾问一直就当到了今天，现在米国政府这个方面的顾问还是他。
而且这位葛大夫特别会写文章，甚至常年在米国那本著名杂志《纽约客》上写专栏。这个专栏好到什么程度？
大家都知道米国有一个大富豪叫巴菲特，巴菲特老先生也有一位大富豪合伙人，叫查理芒格。这位查理芒格老人家又一次在《纽约客》上看到葛大夫写的文章，大声赞叹，而且马上签了一张两万美金的支票给他寄过去了，赏你的。
可见，葛大夫的文章写得有多好。当然他一生写过很多著作，今天我们带来了两本，一本叫《医生的修炼》，一本叫《医生的精进》。这两本书里面讲了大量医疗的话题，不过与我们今天的主题无关。
我们只是想从中讲几个小故事，来帮助大家理解什么事真实世界里的创新。
我们先说第一件事，洗手。我们都知道，医院里洗手为了防止病菌感染。医生也洗，要求病人也洗，这是一个多么大的常识。
但是，要知道，洗手这个问题，可是困扰了医学界150年的话题，而且这个话题至今也没有完。
那我们就回到150年前，欧洲维也纳。现在我们中国人看维也纳这个城市，好像就是一个普通的旅游目的地，有好看的房子，有好听的音乐，但是要知道在19世纪中期，维也纳可是几乎是欧洲的首都。
为什么，你从政治格局上看，19世纪的初期，拿破仑不是失败了吗？
那拿破仑走了之后，整个欧洲的政治格局什么样呢？这个时候奥匈帝国出现一个伟大的外交家、政治家，叫梅特涅。
通过他的外交手段，就拼凑出一个叫神圣同盟，来控制住了拿破仑之后的欧洲秩序。所以奥匈帝国虽然在力量上不行，但是有人送它一个外号，叫布娃娃帝国主义，就是看着很强大，其实是个布娃娃。
但是，那个阶段，它反而是欧洲的核心。那维也纳自然也就是隐隐然的欧洲的首都，文化及其发达。
当然今天我们不是说那个阶段的政治了，我们回到医学。那个时候维也纳有一家医院，叫维也纳总医院。这个医院不是普通的那种收治病人的医院，而是一家研究型的医院。
你想想看，这样的医院肯定是医疗效果最好，安全性最有保障的吧，因为医疗设备最齐全，医护人员水平最高嘛。就像我们国人到京城来看病，肯定是什么协和医院、301医院，因为信得过。
当年的维也纳总医院偏偏出了鬼了，它其他的病房也正常，唯独产科病房，它的病死率奇高，居然达到了10%。
当年的欧洲妇女和中国也一样，都知道生孩子是鬼门关，但是如果十个进去，有一个就不能活着出来，这也太吓人了吧！所以当时的维也纳妇女宁愿去一些小诊所生孩子，也不去这家大医院。
而这家大医院里面，最倒霉的大夫叫塞麦尔维斯，他看管的那个产科病房，产妇的病死率在这家医院里又是最高的。那这到底是怎么回事呢？
这塞大夫觉得冤，因为其他的产科病房，甚至看管病房的都是助产士，而唯独他的病房是他自己看管，如此尽心，居然病死率最高。所以他就想，我怎么能把这个原因给查出来。
是不是通风设备部正常，是不是我们的接生流程出问题了，所以他把一切都标准化了，甚至接生孩子的动作，他跟其他病房都保持一致，但是这个病死率也没有下得来。
要知道那种病死是很可怕的，一个母亲刚刚生完孩子，马上就高烧不退，呕吐恶心，过几天就死了，这是家庭的伦常惨剧。
当然，我们今天都知道了，这就是典型的产褥热，是一种典型的致病细菌的感染所导致的，但是当时人不知道。
虽然我们人类知道微生物的存在，是17世纪的事情，就是那个制造显微镜的工匠，叫列文虎
克，当时他就发现，放大多少倍之后有这些小生物。
但是这些小生物和人体致病之间的关系，到19世纪的中期，我们其实是不清楚的。这个塞麦尔维斯这个大夫就到处鬼打墙，死活就找不到原因。
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（本章完）