【 第088章 】 命悬一线 ⑩
血红蛋白59g/l，血小板55*109/l，c反应蛋白24.62，p**副主任医师查房后指出:1)结合目前症状、体症及影像学、生化检查，目前诊断考虑:1)上消化道出血查因:消化性溃疡可能性大2)胃十二指肠动脉及胃网膜右动脉栓塞术后3)失血性贫血4)失血性休克5)乙型肝炎病毒感染6)胰腺炎?7)肺部感染8)甲状腺囊状低密度影:囊肿?腺瘤?9)肝脏低密度影性质待定:炎性浸润并胆汁淤积?肿瘤待删?2)治疗上继续抑酸、护胃、收缩内脏血管、补液、抗感染、维持内环境稳定及对症支持等治疗。3)患者目前仍诉腹痛明显，需要排除栓塞术后肠缺血坏死可能，予以复查全腹增强ct检查。遵执，继观。
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20**年**月**日00:54危急值记录：
刚解检验科电话回报危急值，(急)葡萄糖:葡萄糖测定24.71mol/，患者既往无糖尿病史，考虑输注葡萄糖引起，予以监测血糖，必要时完善0gt试验。
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20**年**月**日8:50日常病程记录：
今随科主任p**副主任医师查房，患者诉昨日未解黑便，未发热，诉原脐周及上腹痛症状现较前明显缓解，无胸闷、胸痛、气促等不适，精神、睡眠一般，小便正常，体查:生命体征平稳，神志清楚，两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率96次/分，律齐，心音正常，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，上腹部及脐周无压痛，无反跳痛。肝脾肋下未触及，肝区肾区无叩痛，墨菲征(-)，肠鸣音正常。双下肢无水肿。
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20**年**月**日08:10出院前上级医师查房记录：
今随科主任p**副主任医师查房，患者无腹痛、腹胀，精神可，二便正常。体查:神志清楚，全身皮肤巩膜无明显黄染，腹平坦，腹肌软，上腹无压痛，无反跳痛，肠鸣音正常。患者及家属要求出院，主任查看病人后同意其出院，嘱其:1.注意体息，加强营养:2.择时胃十二指肠镜复查。予办理。
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20**年**月**日00:54危急值记录：
刚解检验科电话回报危急值，(急)葡萄糖:葡萄糖测定24.71mol/，患者既往无糖尿病史，考虑输注葡萄糖引起，予以监测血糖，必要时完善0gt试验。
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20**年**月**日8:50日常病程记录：
今随科主任p**副主任医师查房，患者诉昨日未解黑便，未发热，诉原脐周及上腹痛症状现较前明显缓解，无胸闷、胸痛、气促等不适，精神、睡眠一般，小便正常，体查:生命体征平稳，神志清楚，两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率96次/分，律齐，心音正常，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，上腹部及脐周无压痛，无反跳痛。肝脾肋下未触及，肝区肾区无叩痛，墨菲征(-)，肠鸣音正常。双下肢无水肿。
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20**年**月**日08:10出院前上级医师查房记录：
今随科主任p**副主任医师查房，患者无腹痛、腹胀，精神可，二便正常。体查:神志清楚，全身皮肤巩膜无明显黄染，腹平坦，腹肌软，上腹无压痛，无反跳痛，肠鸣音正常。患者及家属要求出院，主任查看病人后同意其出院，嘱其:1.注意体息，加强营养:2.择时胃十二指肠镜复查。予办理。
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