第三章 脏腑养生——保卫身体的“王国”，从现在做起14
·肾主身之骨髓
：《素问·痿论》。
：肾脏主管着人体全身的骨髓。
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骨构成人体支架，骨内有腔隙，内藏骨髓，骨与其内的骨髓与肾的关系最为密切。骨髓为肾精所化生，肾中精气具有促进骨髓生长发育和滋生骨髓、脑髓和脊髓和作用。肾精充足，则骨髓生化有源，骨骼得髓之滋养而坚强有力。反之，若肾精不足，则骨髓不充，骨失滋养，导致骨骼发育不良，骨质脆弱。
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强肾固齿叩天钟
“肾主身之骨髓”，而“齿为骨之余”，意思就是说，牙齿的功能与肾功能有着密切的联系。肾中精气充足，则齿健发黑；肾气虚弱则牙齿易松动、出现早脱。
现代医学解释为，肾虚会导致骨质代谢和免疫功能的衰弱，而牙床(牙槽骨)是人体骨质代谢很活跃的部分，也是免疫防线的薄弱环节。当人体出现骨质流失时，最先表现在牙床处，就像自来水供应缺乏时，大楼顶层先停水一样，导致牙槽骨萎缩破坏，免疫防线破溃，细菌滋生，接着便会出现牙齿松动摇晃。
晨起叩天钟是一种很好的补肾强齿的方法。所谓“叩天钟”，也就是我们平时说的叩齿，这在古代可是盛行一时的养生术。民间谚语“朝暮叩齿三百六，七老八十牙不落”说的就是“叩天钟”。这种方法不仅能强健牙齿，对肾也有很好的锻炼，肾气实则齿更发长。经常叩齿，能使经络畅通、强肾固精。坚持每天叩齿还可以促进面部血液循环，增加大脑的血液供应，使皱纹减少，起到延缓衰老的作用。
叩天钟的方法也很简单：我们可以在每天早晨将上下牙齿反复相互咬叩（要叩击出声）100～400次就可以了。关键是要天天坚持才能取得效果。
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很多人也许有过这样的体会：采用了多种方式补肾，可对牙齿效果不明显。为什么呢？原来补肾的组方很多，有滋阴的，有壮阳的，有补气的，但只有针对骨髓的进补，才能达到固齿的效果。因此，牙齿松动，酸痛无力时，不要急着拔牙，只要及时采取补肾益髓的科学方法，积极治疗，可以使牙齿重新变得牢固。
·耳者，肾之官也
：《灵枢·五阅五使》。
：肾的精气上通于耳而为听，对耳的听觉功能起着重要的作用。
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耳是人的听觉器官，听觉的灵敏与否，与肾中精气的盛衰密切相关。中医认为，肾藏有“先天之精”，为脏腑阴阳之本，生命之源，故称肾为“先天之本”。而肾开窍于耳，肾的一个主要功能就是统管耳朵，肾脏的功能正常与否直接影响到耳朵的功能。
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望耳知健康
一、颜色。
就耳部整体而言，正常人的耳红润而有光泽，这是先天肾精充足的表现；如果耳朵干枯没有光泽，反应机体肾精不足。
1.耳郭淡白无血色：多为寒证、虚证。可见于感受风寒，或寒邪内伤脏腑，或气血亏虚，或肾气虚衰等证，多见于贫血、失血症及慢性消耗性疾病。
2.耳色青发黑：表明身体某处有痛患，多见于久病有淤血的人，或患有慢性胸痈，慢性阑尾炎。
3.耳背有红络或紫络：在耳背上见到红色的脉络，且伴有耳根部发凉，是麻疹先兆。先按摩耳廓，使其充血，会看到耳背有微细的紫色血络，耳背有细小紫色血络患者多数为扁桃体肿大或化脓的急性高热患者。
4.耳朵红肿：多是“上火”的表现，常见于肝胆火盛、或湿热火毒上攻；也可以是疖肿或中耳炎引起的。
二、形态。
望耳的另一个内容是观察形态变化。耳朵厚大的人，肾气充足；耳朵薄而小的人，多为肾气亏虚。
1.耳朵局部有结节状或条索状隆起、点状凹陷，而且没有光泽的人，多提示有慢性器质性疾病，如肝硬化、肿瘤等。
2耳朵上的血管应该是隐而不现的，若暴露太明显而且有扩张，可见到圆圈状、条段样等改变的，常见于有心肺功能异常的人，如冠心病、哮喘等。
3.如果耳内流脓，而其还伴有耳部红肿热痛，听力下降的，多是中耳炎的表现，这是风热上扰或肝胆湿热引起的。
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耳朵老是“嗡嗡“作响，声音也听不太清楚，这可能是肾功能在逐步衰弱的信号。有时还会伴随着脚痛、尿频等症状。此时，中老年人，尤其是工作过于劳累的人，要注意做到劳逸结合，少饮酒，少吃姜、辣椒等刺激性强的食物。
六腑
·胆者，中正之官，决断出焉
：《素问·灵兰秘典论》。
：胆好像是司法之官，具有决断的能力。
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我们知道，肝为将军之官，很多将军在外可以不受君令，为了保证将军的行为的正确，所以，这就需要一个军师的角色，这个角色就是胆。胆的性格刚毅果敢，正直不阿，因此，可以把它比作是“中正”之官，我们对事物的判断和对行动的决心，都是从胆这里发出来的。
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中医是如何养肝胆的
胆居六腑之首，又属于奇恒之腑。胆与肝相连，附于肝之短叶间。胆与肝又有经脉相互络属，而为表里。
胆有贮藏和排泄胆汁的生理功能。胆汁的化生和排泄由肝的疏泄功能所控制和调节。其由肝之精气所化生，汇集于胆，泄于小肠，有助于食物的消化和吸收。若肝失疏泄，则可导致胆汁生成和排泄异常，影响食物的消化和吸收，从而引起厌食、腹胀、便溏等消化不良症状。胆汁外溢则发为黄疸，表现为目黄、身黄和尿黄等。由于胆本身并无传化饮食物的生理功能，且贮藏精汁，故又属奇恒之腑。
胆汁的分泌与肝密切相关，肝胆相表里，功能相辅相成。因为肝疏泄正常，胆汁才能充盈，所以春天应肝胆并养。如保来养呢？
1.心情舒畅。肝胆都是主管人的情绪和心情的器官，心情舒畅，肝胆的功能就能很好地发挥。因此，平时我们要保持心情愉快有利于舒肝利胆。
2.吃一些舒肝胆的食物。我们平时可以喝点玫瑰花茶，玫瑰花茶具有舒肝胆之郁气，健脾降火之功能。口苦、舌苔黄、胁肋不舒服的人，可吃苦丁菜或服加味逍遥丸。平时要多吃萝卜、青菜、水果，少吃或不吃油炸食物、肉汤等。
3.做肝胆拍打功。我们的肝胆均位于右胁下，中医说“左肝右胆”，所以做肝胆功的方法就是拍打左、右两侧胁部。每天早晚用手掌同时拍打两胁下30次，有利于通畅肝胆气机。
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适当多饮水可以预防胆病发生。据统计，70％胆囊炎患者易并发胆囊结石，适当饮水不但能稀释胆汁使胆汁不易形成胆石，而且还能在胆石形成初期将胆石前期物质或小胆石冲刷入胃肠而排泄掉，从而防止胆结石的发生。
·凡十一脏，取决于胆也
：《素问·六节脏象论》。
：十一脏功能的发挥，都取决于胆的少阳之气。
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十一脏，指心、肺、肾、肝、脾、胃、大肠、小肠、三焦、**、胆。对“凡十一脏，取决于胆也”这一句话，历代中医学家们有多种解释。唐代医学家王冰认为：“胆者，中正刚断无私偏，故十一脏取决于胆也。”金代的李东垣认为：“胆者，少阳春生之气，春气升则万化安，故胆气春升，则余脏安之，所以十一脏取决于胆也。”明代的张介宾则解释说：“足少阳为半表半里之经，亦日中正之官，又日奇恒之府，所以能通达阴阳，而十一脏皆取决乎此也。”清代的张志聪解释说：“胆主甲子，为五运六气之首，胆气升则十一脏腑之气皆升，故取决于胆也。”其中以李东垣和张志聪的解释于义为胜。也就是说，胆具有少阳春生之气，能使脏腑皆受气，促使机体整体生命活力旺盛。