走上工业时代的明帝国
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第48章 ,蒸汽机大成

    看到张炳良,朱由检也不好意思再发火了,只是命令张炳良出去找来笔和纸。

    “既然汝要向朕讨教,就要等到笔墨纸砚拿过来再说,因为接下来朕说的每一句话,你都要拿笔好好记录。。”

    “下官遵命。”

    说完,张炳良缓缓退出小屋。

    待张炳良走后,朱由检坐在椅子上面,仔细的在脑海中回想以前学校经常发放的急救小册子,那上面好像有一些基础的急救措施。

    这也多亏自己以前打篮球的时候经常受伤,久而久之就把这些记下来了,也许这对战场上的士兵会有巨大的帮助。

    朱由检还没遐想完,刚刚离开的张炳良就拿来了纸和笔。

    “陛下,纸和笔到了。”

    “嗯,等会你就坐在这里,听朕给你慢慢陈述。”

    说完,朱由检还指了指一旁的桌椅。

    张炳良看了看朱由检指的方向,那是房间里唯一的桌椅,刚刚皇帝都还坐过上面。

    这让他感觉十分不自在,但皇帝已经下令,自己总不能违抗圣旨吧。

    唉,死就死吧。

    “下官遵命。”

    就这样,张炳良硬着头皮坐了下来,可是站在一旁的朱由检管不了这么多,他直接奔向了今天的主题。

    “张爱卿,你是学医的,应该也知道,我们人的身体是脆弱的。”

    这时,张炳良冷不丁的冒出一句,

    “不不不,陛下,您可是真龙天子,怎么可能会被这些小事伤到。”

    朱由检看着一脸崇拜的张炳良,只感觉一阵无语。

    “张爱卿就不要说笑了,朕是不是真龙朕心里有数,我们周围的任一件细小物品都能够伤到我们。比如周围的一些剐蹭,都造成我们的皮肤损伤,引起剧痛或者是出血;而战争,则会导致功能障碍、残疾,甚至死亡。而朕今天要讲的,就是关于如何在战场上挽留士兵们生命的办法,张爱卿,你可要认真听好!”

    “下官遵命。”

    随后,张炳良认真的提起笔,准备写下朱由检说的每一句话。

    咳咳。

    朱由检清了清嗓子,开口讲道:

    “首先,此法是朕在禁卫营与士兵们共同探讨得知。此法分为止血、包扎、固定、搬运四项。

    其中最重要的是,遇到出血量大、骨折的重伤病员,医者首先要保持镇静,以免慌乱出错,关于这点可以让学生们尝试解刨一些无人认领的尸体,朕相信你们太医院应该是有的,至于尊重死者,汝等只需要记住的是,解刨不是为了好玩,而是为了救命!这点要下去给学生们讲清楚。”

    “是的陛下。”

    张炳良连忙点头。

    “第二点要注意的就是,医者要迅速检查伤员伤情,以便快速处理。接下来,朕就要讲一下关于如何止血,

    第一种,指压止血法。

    指压止血法是一种简单有效的临时性止血方法。

    它根据人体血管的走向,在出血伤口的近心端,通过用手指压迫血管,使血管闭合而达到临时止血的目的,然后再选择其他的止血方法。此法适用于头、颈部和四肢的动脉出血。

    第二种,加压包扎止血法。

    用干净的纱布、手帕、毛巾、衣物等敷于伤口上,然后用三角巾等一些布条加压包扎。

    关于这个干净的布条,朕会让工部给你们太医院提供,只需用清水洗净晾干,就可包装在一起供前线使用,毕竟工厂里面还堆着一大批布料,朕也想快点把这批布料卖出去。。”

    张炳良点点头,“下官了解,只是不知道为何要按压血管?”

    张炳良提问道。

    看见张炳良一脸迷惑,朱由检还有些小得意,中医在于调理,果然对实践这一块知之甚少。

    “这个张爱卿就有所不知了吧,按压血管既能够止住血,还又不影响伤肢的血液循环,所以最为合适。”

    紧接着,张炳良点点头,继续提笔写道,一边写还不忘一边附和朱由检道:

    “若是这样,那下官明白了,那敢问陛下伤员骨折该如何处理。”

    看着继续提问的张炳良,朱由检不由得摸了摸自己的下巴,想了一阵,才开口道:

    “若有骨折的伤员,第一时间就是要稳住伤者,让他不许动弹,同时须另加木制夹板绑在两旁固定。但要记住的是,关节脱位及伤口内有碎骨存在时不用此法,不然毁矣。”

    紧接着,朱由检喘了口气,他要说的东西还有很多。

    “包扎和止血已经讲完,接下来的就是固定和搬运了,不知张爱卿还有什么要问的吗?”

    “臣已经大致明白,请陛下继续。”

    医者不愧是医者,才说一小段就明白了。朱由检在心中不由得赞叹道。

    “首先来讲讲固定,在处理开放性骨折时,要在周围做好清洁处理,实在不行就用清水冲洗,再由纱布将伤口包好,不要把暴露在伤口外的骨折断端再送回伤口内,以免造成伤害。而对于大腿、小腿、脊椎骨折的伤者,一般应就地固定,不要随便移动伤者,不要盲目复位,以免加重损伤程度。而固定用的夹板,则不应直接接触皮肤。在固定时可用纱布、手帕、衣物等软材料垫在夹板和肢体之间,以免引起皮肤磨损或局部组织压迫坏死。也不要捆的太松,影响固定的目的,也不要过于结实,影响血液循环,导致肢体坏死。

    固定四肢时,要将指(趾)端露出,以便随时观察肢体血液循环情况。如发现指(趾)苍白、发冷、麻木、疼痛、肿胀、甲床青紫时,说明固定、捆绑过紧,血液循环不畅,应立即松开,重新包扎固定。

    对四肢骨折固定时,应先捆绑骨折断处的上端,后捆绑骨折端处的下端。如捆绑次序颠倒,则会导致再度错位。上肢固定时,肢体要屈着绑(屈肘状);下肢固定时,肢体要伸直绑。”

    等到一长段说完,张炳良已经险些跟不上了,朱由检也不想讲的太多,到时候不好解释。

    “最后一项就是搬运了,汝等可尝试将两根木棍并排放在一起,再将两棍中间捆上一些布条固定,这样一来,一旦两军交战时,那些受重伤士兵们只需要分出一些人手,将士兵们抬到后方救治,再也不用等到战后了。”

    朱由检刚说完,一边记录的张炳良忍不住赞叹道:

    “此法甚妙,若是如此,我军伤亡可大大减少。”

    此时张炳良面前的宣纸上,密密麻麻的写着一些急救术主要的治疗方法……

    随后,朱由检又用上了后世的一些医学常识讲给了求知若渴的张炳良。

    比如人体是由微生物组成的,还比如人为什么会得破伤风。

    虽然朱由检“吹牛”的过程中,我们的太医院院长张炳良听完后是一脸懵逼,但或许是在朱由检的推动下,未来的世界,西医不复存在。。

    中国古代的医学主要是神明模式和自然哲学模式,古代医者们建立了中国阴阳五行学病理学说,到后来依次经历机械唯物论医学模式、生物医学模式以及生物—心理—社会医学模式。

    现代医学起源于微生物医学模式,而微生物是由16世纪荷兰的一位商人,安东尼·范·列文虎克发现的,听说这位仁兄还观察了自己的**,随后又观察了两栖类、软体动物、鸟类、鱼类与哺乳动物的精细胞,终于有了一个新的结论,受精就是在精细胞穿进卵中而发生的。

    不得不说,他是一个狼灭,不过他仍旧值得我们尊敬,作者只是开了一个玩笑,毕竟,能推动人类发展且能被史书记载的人类,真心不多。

    1695年,他将自己20年来辛勤观察的结果写成一本书出版,书名是《列文虎克发现的自然界的秘密》。这是人类关于微生物的最早的专门著作

    (本章完)