第五十八章 不一样的接骨
来到丙字病房，先前问过话的大嫂还在这守着，蛮尽心的，一见石一凡进来，赶紧的迎上来：“小石大夫，您忙完了？这就是我跟您说的我家隔壁的肖大伯，把胯子摔伤的。”肖大伯是富阳一家茶楼的老板。
点点头，石一凡走到病床前，肖大伯五十来岁，边哼哼边给石一凡打招呼：“小石大夫啊，早点找您就好了。我可是听说了啊，您刚才在给一个难产的做什么手术？我是刚到这儿就听到了孩儿的哭声了，可是那个难产的生下了？”好嘛，自个还在哼哼呢，还在关心别人。
石一凡笑着应道：“生了一个大胖小子。”掀起被子看了一下病人的情况，不容乐观。右侧胯部浮肿，大腿以下皮肤红中透紫，这是血管被伤及到了，造成下肢供血不足，如果时间长了下肢就会坏死，到时就只有截肢一途了。
给病人检查一番，确认病人可以接受手术，但是有一点石一凡还得说清楚：“您这是摔得很了，胯骨严重断裂，造成下肢气血不足，非得进行手术不可，否则，最好的结果是截肢，但是我不得不说，就是截肢了还是不能解决问题，你不能把整个胯部都拿掉。”
看病人及其家属一脸的期待，石一凡又是说道：“不客气的说，在我这进行手术，是您的唯一希望。但是有一句话我还得说在前面，风险时刻存在，我不是神仙，不敢保证一定成功。哪种说你既然接手了就要冶好，出了事你就要承担什么后果，等等这样的话，我想那一定不是病人说的话。这里有一份《手术同意书》，您如果愿意在济善堂接受手术，就请家属在这上面签字画押。”
病人的家属有他的夫人，还有三个儿子，这听了石一凡的话，十分的纠结，如果还是象前面那样冶的话，其他的大夫也说了后果不容乐观，可是这手术听都没听过更没见过，只是这两天才晓得济善堂的小石大夫有这个神技。
家属商量了一会，济善堂不是有两位做过手术的吗？做了还都不错，于是下定决心把《手术同意书》给签了，由大儿子在《手术同意书》上签了字画了押，然后递给石一凡。
病人家属同意做手术，石一凡马上给钱管事讲了这事，还有手术中要用到的东西，钱管事就立即开始了准备。
石一凡就问家属：“除了你们外，病人的直系亲属还有谁？”
这看病还问亲属？李夫人就说了：“我和老爷除了这三个儿子外，还有两个姑娘，都出嫁了，老爷有一个兄弟和妹妹，都在外地，剩下的就是孙子辈了。”
石一凡就给他们解释：“病人手术的时间长，失血较多，需要补充新鲜血液，而这个最好是直系亲属来贡献血液了。而且并不是所有的人都能够有资格，还要看他的血与病人的血是不是相溶，不相溶的就没用。”
如何检测血液的血型？前几天定做的手术器械里有一个简易的显微镜，拿回来时在晚上试用了一下，让石一凡非常之满意。
在做血液试验时，先是取了自己的血样，滴一滴在水晶片上，用另一片水晶片夹住放在显微镜的物镜下，石一凡就凑到显微镜的目镜上看，调整了位置，水晶片上原来的模糊变得清楚，红色的液体里面布满了游动着的小气泡，难道这就是血细胞？
再仔细看就发现，这些血红色的小气泡有大有小，数量多的是中间有凹陷的红细胞，应该是红血球。大些的中间有核的应该是白血球，另外还有一些零散的就是血小板了。
又取了钱掌柜和钱管事的血样，他们是父子吗。将父子俩个的血样分别滴一滴在同一块水晶片上，石一凡在显微镜下看到两种血样合在一起时没有变化，难道说这就是同型血的表现？
又取了自己的血分别与老师、师兄的血配对，就不一样了。在红色的液体里象圆饼子一样的红血球破裂，血红蛋白从血细胞中流出，这就是溶血反应。所以说，只要是不发生溶血反应就可以输血了。
为了保证准确性，石一凡又请大夫们及其家属贡献了血样，分别做了试验，结果证明是成功的，用这个做血液鉴定，是手术成功的保障。
病人家属听说要取血，虽然不理解，但是事关老爷的生命，就没有不答应的份。先从三个儿子开始，用取样管分别取了父子四人的血样，做好记号，在手术间里面的一个台子上，用显微镜将三个儿子的血样与父亲的血样进行配比，结果有一个发生了溶血反应。这让石一凡高兴不已，有两个合乎要求，说明手术有了保障。
适合的是大儿子和小儿子，石一凡出去之后就告知了结果。
石一凡开始没注意，后来看老头老太太的眼色不好，二儿子要哭的样子，一想就明白了，这是误会了。于是就费了几句口舌解释一下：“每个人的血都有一定之规，称之为血型，只有相同血型的人，才可以进行输血。并不是说子女和父母就一定是一个血型，有的是与父亲是一样的，有的是与母亲是一样的，也有的与父母都不一样，这都是很正常的现象，用不着大惊小怪。”
病人的情况不容乐观，必须立即进行手术，现在有了血源，石一凡就决定手术时间定在晚上。这一次手术是个大手术，需要两位助手，大夫们一听都是竞相争取，最后还是钱守仁发了话，齐忠书和秋裳大夫上了一次手术台，这次就黄伯安大夫和王世晟大夫上了，李骧大夫擅长针炙，请他为手术保驾，万一病人在手术中途苏醒过来，就用针炙进行麻醉。
这会天黑了，石一凡先给病人开了消肿止痛的药，嘱咐在手术前别进食。济善堂的众人抓紧时间吃饭，各项准备事项也在钱管事的安排下有条不紊地进行。
石一凡是最后一个吃完饭的，边吃边想手术的细节，等他来到手术间时，病人已经趟在了手术台上。
此时的手术间内略显忙禄，人多，事多。由于要在手术途中进行输血，还在手术台旁边加了一个临时台子，方便供血者趟在上面。
手术的注意事项方才在吃晚饭时讲过，手术如何进行，助手如何配合，石一凡是预先讲了一遍，大夫们都是十分敬业，这会儿是忙而不乱。
最后一次查看病人的情况，石一凡朝手术一助黄伯安大夫点一下头，黄大夫就从二助王世晟大夫手中接过盛有云梦散的汤碗，给病人喝了下去。
消毒、给病人摆好体位，固定，插入导尿管。一切准备好。手术间里面四周点了八根牛油大烛，专用的手术灯箱被悬吊在手术台的上方，照在手术台上异常明亮。
穿戴好的石一凡扔下消毒后的擦试手巾，走上了手术台。按照手术方案是从病人右胯的侧后方开口，要打开整个胯部，将破碎的骨头连接起来，将断了的血管接续，还有神经的修复，这要的时间不短。
站直身躯，深吸口气，石一凡动了。只见他右手轻轻的划过，病人的右胯就出现一条血线，早就准备好的黄大夫手拿吸血布擦干，石一凡三刀下去，就见到了骨头。
仔细清理开放视野，用拉钩分开，用止血钳夹住几个渗血的血管，病人的胯骨断裂部位暴露出来，是最薄的地方裂了一个大口子，边缘部位还有一块三角形的破块，刺烂了下肢动脉血管，造成下肢缺血。
这里还有不少的淤血，石一凡先是将下肢动脉血管上端找出来，用止血钳夹住，然后清理淤血，再将下肢的动脉血管下端找出来，这个时候就需要新的血源补充了。
病人的小儿子先上了旁边的台子，这个台子要高于手术台，横在手术台的下首上面，这样就不占用有限的地方，而且血从上方往下流，流速就高，要控制好流速还要控制好血量，输血多了供血者有危险，这事就交给三助王大夫了。
王世晟大夫用大号针头从供血者手臂上抽血，血从针头流经鸭肠制作的输液管，尾端是一个细鹅毛管做的插管，等血液流过来后，就把这个插管插入病人的下肢动脉血管，用缝合线扎好。连接好供血管后，病人的下肢开始有了明显变化，肌肤颜色由深慢慢变浅，而这个变化在灯箱的照耀下让旁边观摩的人都发出了一片惊叹声。
手术继续，解决了下肢的临时供血问题，石一凡开始处理骨头了。先是把破了的骨片连起来，怎么连？这时代可没有钛合金，没有钢板、钢钉，但是石一凡有办法。见过修补瓷器吧？就是那样，在骨片的两个断裂端上用木匠用的钻子钻孔，再用缝合线穿孔捆扎进行连接。
这可是一个体力活，让第一次做助手的两位大夫累得汗流夹背。好不容易修补好了破片，这时候发现供血者出了状况，全身发冷，脸色苍白，石一凡立即停止了供血，换人，大儿子上。
点点头，石一凡走到病床前，肖大伯五十来岁，边哼哼边给石一凡打招呼：“小石大夫啊，早点找您就好了。我可是听说了啊，您刚才在给一个难产的做什么手术？我是刚到这儿就听到了孩儿的哭声了，可是那个难产的生下了？”好嘛，自个还在哼哼呢，还在关心别人。
石一凡笑着应道：“生了一个大胖小子。”掀起被子看了一下病人的情况，不容乐观。右侧胯部浮肿，大腿以下皮肤红中透紫，这是血管被伤及到了，造成下肢供血不足，如果时间长了下肢就会坏死，到时就只有截肢一途了。
给病人检查一番，确认病人可以接受手术，但是有一点石一凡还得说清楚：“您这是摔得很了，胯骨严重断裂，造成下肢气血不足，非得进行手术不可，否则，最好的结果是截肢，但是我不得不说，就是截肢了还是不能解决问题，你不能把整个胯部都拿掉。”
看病人及其家属一脸的期待，石一凡又是说道：“不客气的说，在我这进行手术，是您的唯一希望。但是有一句话我还得说在前面，风险时刻存在，我不是神仙，不敢保证一定成功。哪种说你既然接手了就要冶好，出了事你就要承担什么后果，等等这样的话，我想那一定不是病人说的话。这里有一份《手术同意书》，您如果愿意在济善堂接受手术，就请家属在这上面签字画押。”
病人的家属有他的夫人，还有三个儿子，这听了石一凡的话，十分的纠结，如果还是象前面那样冶的话，其他的大夫也说了后果不容乐观，可是这手术听都没听过更没见过，只是这两天才晓得济善堂的小石大夫有这个神技。
家属商量了一会，济善堂不是有两位做过手术的吗？做了还都不错，于是下定决心把《手术同意书》给签了，由大儿子在《手术同意书》上签了字画了押，然后递给石一凡。
病人家属同意做手术，石一凡马上给钱管事讲了这事，还有手术中要用到的东西，钱管事就立即开始了准备。
石一凡就问家属：“除了你们外，病人的直系亲属还有谁？”
这看病还问亲属？李夫人就说了：“我和老爷除了这三个儿子外，还有两个姑娘，都出嫁了，老爷有一个兄弟和妹妹，都在外地，剩下的就是孙子辈了。”
石一凡就给他们解释：“病人手术的时间长，失血较多，需要补充新鲜血液，而这个最好是直系亲属来贡献血液了。而且并不是所有的人都能够有资格，还要看他的血与病人的血是不是相溶，不相溶的就没用。”
如何检测血液的血型？前几天定做的手术器械里有一个简易的显微镜，拿回来时在晚上试用了一下，让石一凡非常之满意。
在做血液试验时，先是取了自己的血样，滴一滴在水晶片上，用另一片水晶片夹住放在显微镜的物镜下，石一凡就凑到显微镜的目镜上看，调整了位置，水晶片上原来的模糊变得清楚，红色的液体里面布满了游动着的小气泡，难道这就是血细胞？
再仔细看就发现，这些血红色的小气泡有大有小，数量多的是中间有凹陷的红细胞，应该是红血球。大些的中间有核的应该是白血球，另外还有一些零散的就是血小板了。
又取了钱掌柜和钱管事的血样，他们是父子吗。将父子俩个的血样分别滴一滴在同一块水晶片上，石一凡在显微镜下看到两种血样合在一起时没有变化，难道说这就是同型血的表现？
又取了自己的血分别与老师、师兄的血配对，就不一样了。在红色的液体里象圆饼子一样的红血球破裂，血红蛋白从血细胞中流出，这就是溶血反应。所以说，只要是不发生溶血反应就可以输血了。
为了保证准确性，石一凡又请大夫们及其家属贡献了血样，分别做了试验，结果证明是成功的，用这个做血液鉴定，是手术成功的保障。
病人家属听说要取血，虽然不理解，但是事关老爷的生命，就没有不答应的份。先从三个儿子开始，用取样管分别取了父子四人的血样，做好记号，在手术间里面的一个台子上，用显微镜将三个儿子的血样与父亲的血样进行配比，结果有一个发生了溶血反应。这让石一凡高兴不已，有两个合乎要求，说明手术有了保障。
适合的是大儿子和小儿子，石一凡出去之后就告知了结果。
石一凡开始没注意，后来看老头老太太的眼色不好，二儿子要哭的样子，一想就明白了，这是误会了。于是就费了几句口舌解释一下：“每个人的血都有一定之规，称之为血型，只有相同血型的人，才可以进行输血。并不是说子女和父母就一定是一个血型，有的是与父亲是一样的，有的是与母亲是一样的，也有的与父母都不一样，这都是很正常的现象，用不着大惊小怪。”
病人的情况不容乐观，必须立即进行手术，现在有了血源，石一凡就决定手术时间定在晚上。这一次手术是个大手术，需要两位助手，大夫们一听都是竞相争取，最后还是钱守仁发了话，齐忠书和秋裳大夫上了一次手术台，这次就黄伯安大夫和王世晟大夫上了，李骧大夫擅长针炙，请他为手术保驾，万一病人在手术中途苏醒过来，就用针炙进行麻醉。
这会天黑了，石一凡先给病人开了消肿止痛的药，嘱咐在手术前别进食。济善堂的众人抓紧时间吃饭，各项准备事项也在钱管事的安排下有条不紊地进行。
石一凡是最后一个吃完饭的，边吃边想手术的细节，等他来到手术间时，病人已经趟在了手术台上。
此时的手术间内略显忙禄，人多，事多。由于要在手术途中进行输血，还在手术台旁边加了一个临时台子，方便供血者趟在上面。
手术的注意事项方才在吃晚饭时讲过，手术如何进行，助手如何配合，石一凡是预先讲了一遍，大夫们都是十分敬业，这会儿是忙而不乱。
最后一次查看病人的情况，石一凡朝手术一助黄伯安大夫点一下头，黄大夫就从二助王世晟大夫手中接过盛有云梦散的汤碗，给病人喝了下去。
消毒、给病人摆好体位，固定，插入导尿管。一切准备好。手术间里面四周点了八根牛油大烛，专用的手术灯箱被悬吊在手术台的上方，照在手术台上异常明亮。
穿戴好的石一凡扔下消毒后的擦试手巾，走上了手术台。按照手术方案是从病人右胯的侧后方开口，要打开整个胯部，将破碎的骨头连接起来，将断了的血管接续，还有神经的修复，这要的时间不短。
站直身躯，深吸口气，石一凡动了。只见他右手轻轻的划过，病人的右胯就出现一条血线，早就准备好的黄大夫手拿吸血布擦干，石一凡三刀下去，就见到了骨头。
仔细清理开放视野，用拉钩分开，用止血钳夹住几个渗血的血管，病人的胯骨断裂部位暴露出来，是最薄的地方裂了一个大口子，边缘部位还有一块三角形的破块，刺烂了下肢动脉血管，造成下肢缺血。
这里还有不少的淤血，石一凡先是将下肢动脉血管上端找出来，用止血钳夹住，然后清理淤血，再将下肢的动脉血管下端找出来，这个时候就需要新的血源补充了。
病人的小儿子先上了旁边的台子，这个台子要高于手术台，横在手术台的下首上面，这样就不占用有限的地方，而且血从上方往下流，流速就高，要控制好流速还要控制好血量，输血多了供血者有危险，这事就交给三助王大夫了。
王世晟大夫用大号针头从供血者手臂上抽血，血从针头流经鸭肠制作的输液管，尾端是一个细鹅毛管做的插管，等血液流过来后，就把这个插管插入病人的下肢动脉血管，用缝合线扎好。连接好供血管后，病人的下肢开始有了明显变化，肌肤颜色由深慢慢变浅，而这个变化在灯箱的照耀下让旁边观摩的人都发出了一片惊叹声。
手术继续，解决了下肢的临时供血问题，石一凡开始处理骨头了。先是把破了的骨片连起来，怎么连？这时代可没有钛合金，没有钢板、钢钉，但是石一凡有办法。见过修补瓷器吧？就是那样，在骨片的两个断裂端上用木匠用的钻子钻孔，再用缝合线穿孔捆扎进行连接。
这可是一个体力活，让第一次做助手的两位大夫累得汗流夹背。好不容易修补好了破片，这时候发现供血者出了状况，全身发冷，脸色苍白，石一凡立即停止了供血，换人，大儿子上。