第5节 坠醒
fri apr 10 17:51:33 cst 2015
受伤后，白桃被送回国，住进她再熟悉不过的五岳市精神病院，只不过，这一次是作为病人。白桃主要的伤势在头部，左侧颞骨鼓部、岩部几处骨裂，还有皮外伤，缝了十几针。但这些都不是最关键的，这次撞击造成白桃颅底出血，并伤到了大脑颞叶，出现紧张型分裂样精神障碍症状。
为此，市精神病院专门为白桃组织了一次大规模会诊，全院所有中级以上职称的医生悉数到场，很多业已退休的老同志也都来了。
会诊在一个雨夜进行由曾抗美主持：“她现在吃的什么药？”
“舒必利，先注射了一段时间，现在改成口服，结合静脉滴注，”为防止意外，景越安排自己的爱徒、白桃曾经的同学范兆光担任她的主管医生，且一切治疗在实施前都要先给自己过目。
“效果怎么样？”
范兆光摇摇头：“不大明显，舒必利透过血脑屏障较困难，本身起效就比较慢。且它是一种作用于边缘da系统的选择性阻断剂，而白桃的病情是以2型症状为主，没有明显的多巴胺亢进反应，对阻断剂反应较差。”
景越叹口气：“慢慢来吧，注意她的躯体营养状况，尤其是水和电解质平衡。”
“我知道，”虽然一直对白桃的治疗很细心，但范兆光还是认真地将景越的叮嘱记在笔记本上。
“小景…… ”角落里，一位始终没有说话的老者突然开了腔，此人姓宋，是院里唯一一个有资格称景越为“小景”的人。早在市精神病院还是五岳市人民医院精神科的时代，他就在这里工作，早已退休多年，是景越为了白桃的会诊专门请回来的。
“宋老，您说，”景越很恭敬地向前欠了欠身子，其他人，甚至包括曾抗美在内，也不由自主地向这位老前辈投去注目礼。
“你还记得二十年前那个叫冯磊的大学生么？”
曾抗美和几个资历较老的医生迅速在记忆中搜索着这个名字，只是觉得有些耳熟，却想不真着。
景越点点头：“记得，因为失恋，受了很大刺激，也是紧张性精神分裂症，后来做了额叶白质切除手术…… ”
上世纪30年代，耶鲁大学的一项研究证明，切除灵长类动物的额叶白质，可以明显减轻紧张等精神障碍症状。很快，精神外科医师freeman、warts和moniz将此手术推广并标准化，该术后来遂被称作“freeman和warts标准白质切除术”，moniz则在1949年获得诺贝尔医学奖。后来，随着精神类药物的大量问世，外科手术治疗精神疾病的尝试渐渐退居二线，直至70年代立体定向外科的建立，才在一定范围内得以复苏。
二十多年以前，五岳市精神病院曾有意引入相关技术。恰逢收治了那个名叫冯磊的大学生，有医生提出他的症状似乎比较符合“freeman和warts标准白质切除术”的条件，那时五岳还没有这方面条件，冯磊被送往省城，在省军区总医院实施了该术，算作一种探索和实验……
“后来怎么样了，手术有效么？”宋老和景越的对话引起在座一位年轻医生的兴趣。
“应该算是有效吧，术后主要靶症状基本都消失了。但做完手术后，那个冯磊像是换了一个人，特别温顺，特别听话，别人说什么他都相信、而且不折不扣地照办，显得怪怪的。”
“那再后来呢，这个人现在怎么样了，有没有跟进追踪。”
“没法追踪了，”景越阴沉的脸上出现了一丝苦笑：“这小子后来跑了。”
“跑了？”
“术后一个月，我们把他带回五岳做康复治疗，一次户外活动时，护士没看住，这家伙翻栏杆跑了，一直杳无音信，亲戚、朋友都不知道他去哪儿了。”
曾抗美也回忆起当时的情景：“对对，我想起来了，咱们院里还差点儿为这件事吃上官司。”
宋老不紧不慢地待大家的讨论告一段落，继续刚才的话题：“我的意思是，如果药物治疗无效，咱们是不是可以考虑给白桃尝试一下外科手术？”
“这倒也是个思路……”景越低头沉思。
一直没有说话的邓开打断景越：“这恐怕不行吧，据我所知，如今精神外科手术在国内已经被禁止了…… ”
邓开没有说错，由于相关手术出现了一定数量的失败案例，且造成比较大的负面影响，《精神卫生法》第四十二条规定：“禁止对精神障碍患者实施以治疗精神障碍为目的的外科手术”……
“没关系，”景越很果断地：“实在不行，我想办法送她去国外做手术。我在斯德哥尔摩有个老朋友，就是搞这方面研究的，那里的精神外科手术很有名，和伦敦、波士顿并称世界三大精神外科中心。”
正说着，一个护士突然闯进来：“不好了…… ”
曾抗美坐在转椅上半转身：“出什么事了？”
“白桃，白桃…… ”
景越原本在低头想着什么，听到白桃的名字，他猛然抬头：“她怎么了？”
“她跑到五层楼顶上去了。”
“楼顶？”景越全身一震：“你们怎么搞的？刚才查房时不是还好好的么？”
“我，我也不清楚…… ”护士支吾着：“按说楼梯门应该是锁着的啊…… ”他看了邓开一眼，两人的目光短暂相碰，有些暧昧。
景越迅速站起身来，由于动作太急，他的身体摇晃了一下，被旁边一位医生扶住。景越推开他，瞪了那个护士一眼，急匆匆地跑了出去。
来到楼顶平台，只见白桃正站在围栏外，沿窄窄的矮墙边缘不紧不慢地踽踽独行，昂着头，伸展双臂，迎接着漫天飞雨，还是那样优雅，还是那样高傲，仿佛这里就是她的t台天桥。
“白…… ”邓开第一个上前。
景越立即将他拉住，狠狠掐了一把：“小声点儿，这儿没你的事儿。”
邓开只好悻悻退后。
“桃，桃…… ”景越用旧时的称呼轻声呼唤着：“来，看着我…… ”
白桃转过头，朝这边望过来，虽有些憔悴，但她还是一如既往的美丽，雨丝缠在宽大的病号服上，反而将她衬得更加玲珑挺拔。
景越小步往前挪：“看着我，桃，认识我么，我是谁…… ”
自从患病后，白桃就一直没再开口说话，无论见到谁，都只是抿着嘴、眨着眼、歪着头端详，好像认识，又好像不认识。
“对，是我，别怕，是我…… ”
白桃明亮的眼眸中似乎传出了一种亲切的光芒，她缓缓地张开略带寒意的雨夜中更显轻薄的双唇，仿佛是要说什么。
景越一边同白桃徐徐说着话，一边翻过围栏：“来，看着我，桃，别怕，”他一把将白桃拥入怀里……
将白桃交给赶过来的范兆光及几名护士，景越站在原地，百感交集，脸上阑干纵横，有雨水，但更多的是泪水。
范兆光给白桃披上一件外衣，陪着她慢慢往回走，依然惦记着仍站在围栏外的景越：“您也快过来吧，那里危险。”
景越微微点头，看了一眼身后的悬崖，不觉双腿一抖……
很多人都有过这种体验：睡梦中，或者半梦半醒之间，恍惚见到自己从高处不慎失足落下，与之相伴随，身体的某个部位会猛然抽搐一下，与此同时，人也从梦中惊醒。每当家里的孩子遇到这种情形，大人通常会告知，这是在长个子，就像田里的禾苗一样，拔节时，会咔咔作响。
这种解释其实是以讹传讹，梦中坠落，伴随有身体抽搐，和长个没有关系，而是一种锥体外系反应。
经常上网的人都知道，连通网络后，即使不进行任何主动操作，还是会有零星的上传下载量发生。这是因为，每过一段时间，上网终端会自动向网络服务提供商发出信号，借以确认连接的通畅。锥体外系神经系统也是一样，中枢会定时与人体各个部位的肌肉群联络，确认对方始终处于待命状态。入睡时，肌肉群较快进入休眠状态，此时，中枢神经的兴奋水平还较高，锥体外系反复向肌肉群发出确认联络信号，却迟迟接收不到回音，导致中枢误读，以为躯体正处于失控或危险状态。于是，锥体外系向肌肉群发出警报信号，强行将其唤醒，这便是睡梦中身体某部位没来由突然抽搐的原因。
至于为什么在抽搐的同时梦见从高处坠落，这也不难解释。弗洛伊德在《梦的解析》中说过：“梦是愿望的达成”，是为“维持精神平衡”而存在的。锥体外系在唤醒肌肉群的同时，也会通过意识给予人惊醒的刺激，而突然从高处坠落，是迅速唤醒人体意识最有效的手段，电影《盗梦空间》、《香草天空》中，主人公都是通过睡梦中的坠落被唤醒，想来不是偶然……
自从白桃出事，景越夜间便总是睡不安稳，常常从梦中惊醒，有时也会伴随着坠落感。他原本是不恐高的，年轻时插队那会儿，为了多挣工分，还爬过几十米高的铁塔。可如今，面对住院楼并不算太高的五层落差，景越却陡然间被一种强烈的恐惧所笼罩……
大脑指挥人体作出运动反应时，通常是以视野中物体的相对位置为参照系的，神经学家将这个反馈控制系统称作“视觉流场”，失去了“视觉流场”的支持，大部分都会感觉天旋地转，寸步难行。恐高症的原理也与此类似，从高处向下看，一切都变得渺小，“青槐夹驰道，宫馆何玲珑”，参照系统被打乱，平衡感崩溃，眩晕感出现。此外，由于透视原理的存在，所见事物沿水平方向由近及远一般都是由大变小的，久之，人脑形成了一种定式，将视野出现透视现象的方向当作前进方向。但当人站在高处时，这种定式被打破，水平方向的透视弱化甚至消失，垂直方向的透视却得到加强。正因如此，恐高症者大都有这种体验，身处高处，明明不敢向下看，却还不由自主地要向下看，且总感觉地心存在一种强大的吸引力，要拉扯着自己，将自己吸入无尽的深渊中……
“您没事吧？”走到楼梯口的范兆光转回头，关切地看着神色异常的景越：“要不要我帮忙？”
景越摇摇头，强迫自己不要往身后看，扶住围栏，准备翻过去。可不知怎么，四肢突然都不再听使唤了，脚下一滑，直坠下去。
“景老师…… ”范兆光见景越身子陡然向下一矮，心知不好，猛跑几步，可迎接他的却只有人体与地面惨烈撞击的闷响，以及白桃患病后的第一声、也是唯一一声尖叫……
受伤后，白桃被送回国，住进她再熟悉不过的五岳市精神病院，只不过，这一次是作为病人。白桃主要的伤势在头部，左侧颞骨鼓部、岩部几处骨裂，还有皮外伤，缝了十几针。但这些都不是最关键的，这次撞击造成白桃颅底出血，并伤到了大脑颞叶，出现紧张型分裂样精神障碍症状。
为此，市精神病院专门为白桃组织了一次大规模会诊，全院所有中级以上职称的医生悉数到场，很多业已退休的老同志也都来了。
会诊在一个雨夜进行由曾抗美主持：“她现在吃的什么药？”
“舒必利，先注射了一段时间，现在改成口服，结合静脉滴注，”为防止意外，景越安排自己的爱徒、白桃曾经的同学范兆光担任她的主管医生，且一切治疗在实施前都要先给自己过目。
“效果怎么样？”
范兆光摇摇头：“不大明显，舒必利透过血脑屏障较困难，本身起效就比较慢。且它是一种作用于边缘da系统的选择性阻断剂，而白桃的病情是以2型症状为主，没有明显的多巴胺亢进反应，对阻断剂反应较差。”
景越叹口气：“慢慢来吧，注意她的躯体营养状况，尤其是水和电解质平衡。”
“我知道，”虽然一直对白桃的治疗很细心，但范兆光还是认真地将景越的叮嘱记在笔记本上。
“小景…… ”角落里，一位始终没有说话的老者突然开了腔，此人姓宋，是院里唯一一个有资格称景越为“小景”的人。早在市精神病院还是五岳市人民医院精神科的时代，他就在这里工作，早已退休多年，是景越为了白桃的会诊专门请回来的。
“宋老，您说，”景越很恭敬地向前欠了欠身子，其他人，甚至包括曾抗美在内，也不由自主地向这位老前辈投去注目礼。
“你还记得二十年前那个叫冯磊的大学生么？”
曾抗美和几个资历较老的医生迅速在记忆中搜索着这个名字，只是觉得有些耳熟，却想不真着。
景越点点头：“记得，因为失恋，受了很大刺激，也是紧张性精神分裂症，后来做了额叶白质切除手术…… ”
上世纪30年代，耶鲁大学的一项研究证明，切除灵长类动物的额叶白质，可以明显减轻紧张等精神障碍症状。很快，精神外科医师freeman、warts和moniz将此手术推广并标准化，该术后来遂被称作“freeman和warts标准白质切除术”，moniz则在1949年获得诺贝尔医学奖。后来，随着精神类药物的大量问世，外科手术治疗精神疾病的尝试渐渐退居二线，直至70年代立体定向外科的建立，才在一定范围内得以复苏。
二十多年以前，五岳市精神病院曾有意引入相关技术。恰逢收治了那个名叫冯磊的大学生，有医生提出他的症状似乎比较符合“freeman和warts标准白质切除术”的条件，那时五岳还没有这方面条件，冯磊被送往省城，在省军区总医院实施了该术，算作一种探索和实验……
“后来怎么样了，手术有效么？”宋老和景越的对话引起在座一位年轻医生的兴趣。
“应该算是有效吧，术后主要靶症状基本都消失了。但做完手术后，那个冯磊像是换了一个人，特别温顺，特别听话，别人说什么他都相信、而且不折不扣地照办，显得怪怪的。”
“那再后来呢，这个人现在怎么样了，有没有跟进追踪。”
“没法追踪了，”景越阴沉的脸上出现了一丝苦笑：“这小子后来跑了。”
“跑了？”
“术后一个月，我们把他带回五岳做康复治疗，一次户外活动时，护士没看住，这家伙翻栏杆跑了，一直杳无音信，亲戚、朋友都不知道他去哪儿了。”
曾抗美也回忆起当时的情景：“对对，我想起来了，咱们院里还差点儿为这件事吃上官司。”
宋老不紧不慢地待大家的讨论告一段落，继续刚才的话题：“我的意思是，如果药物治疗无效，咱们是不是可以考虑给白桃尝试一下外科手术？”
“这倒也是个思路……”景越低头沉思。
一直没有说话的邓开打断景越：“这恐怕不行吧，据我所知，如今精神外科手术在国内已经被禁止了…… ”
邓开没有说错，由于相关手术出现了一定数量的失败案例，且造成比较大的负面影响，《精神卫生法》第四十二条规定：“禁止对精神障碍患者实施以治疗精神障碍为目的的外科手术”……
“没关系，”景越很果断地：“实在不行，我想办法送她去国外做手术。我在斯德哥尔摩有个老朋友，就是搞这方面研究的，那里的精神外科手术很有名，和伦敦、波士顿并称世界三大精神外科中心。”
正说着，一个护士突然闯进来：“不好了…… ”
曾抗美坐在转椅上半转身：“出什么事了？”
“白桃，白桃…… ”
景越原本在低头想着什么，听到白桃的名字，他猛然抬头：“她怎么了？”
“她跑到五层楼顶上去了。”
“楼顶？”景越全身一震：“你们怎么搞的？刚才查房时不是还好好的么？”
“我，我也不清楚…… ”护士支吾着：“按说楼梯门应该是锁着的啊…… ”他看了邓开一眼，两人的目光短暂相碰，有些暧昧。
景越迅速站起身来，由于动作太急，他的身体摇晃了一下，被旁边一位医生扶住。景越推开他，瞪了那个护士一眼，急匆匆地跑了出去。
来到楼顶平台，只见白桃正站在围栏外，沿窄窄的矮墙边缘不紧不慢地踽踽独行，昂着头，伸展双臂，迎接着漫天飞雨，还是那样优雅，还是那样高傲，仿佛这里就是她的t台天桥。
“白…… ”邓开第一个上前。
景越立即将他拉住，狠狠掐了一把：“小声点儿，这儿没你的事儿。”
邓开只好悻悻退后。
“桃，桃…… ”景越用旧时的称呼轻声呼唤着：“来，看着我…… ”
白桃转过头，朝这边望过来，虽有些憔悴，但她还是一如既往的美丽，雨丝缠在宽大的病号服上，反而将她衬得更加玲珑挺拔。
景越小步往前挪：“看着我，桃，认识我么，我是谁…… ”
自从患病后，白桃就一直没再开口说话，无论见到谁，都只是抿着嘴、眨着眼、歪着头端详，好像认识，又好像不认识。
“对，是我，别怕，是我…… ”
白桃明亮的眼眸中似乎传出了一种亲切的光芒，她缓缓地张开略带寒意的雨夜中更显轻薄的双唇，仿佛是要说什么。
景越一边同白桃徐徐说着话，一边翻过围栏：“来，看着我，桃，别怕，”他一把将白桃拥入怀里……
将白桃交给赶过来的范兆光及几名护士，景越站在原地，百感交集，脸上阑干纵横，有雨水，但更多的是泪水。
范兆光给白桃披上一件外衣，陪着她慢慢往回走，依然惦记着仍站在围栏外的景越：“您也快过来吧，那里危险。”
景越微微点头，看了一眼身后的悬崖，不觉双腿一抖……
很多人都有过这种体验：睡梦中，或者半梦半醒之间，恍惚见到自己从高处不慎失足落下，与之相伴随，身体的某个部位会猛然抽搐一下，与此同时，人也从梦中惊醒。每当家里的孩子遇到这种情形，大人通常会告知，这是在长个子，就像田里的禾苗一样，拔节时，会咔咔作响。
这种解释其实是以讹传讹，梦中坠落，伴随有身体抽搐，和长个没有关系，而是一种锥体外系反应。
经常上网的人都知道，连通网络后，即使不进行任何主动操作，还是会有零星的上传下载量发生。这是因为，每过一段时间，上网终端会自动向网络服务提供商发出信号，借以确认连接的通畅。锥体外系神经系统也是一样，中枢会定时与人体各个部位的肌肉群联络，确认对方始终处于待命状态。入睡时，肌肉群较快进入休眠状态，此时，中枢神经的兴奋水平还较高，锥体外系反复向肌肉群发出确认联络信号，却迟迟接收不到回音，导致中枢误读，以为躯体正处于失控或危险状态。于是，锥体外系向肌肉群发出警报信号，强行将其唤醒，这便是睡梦中身体某部位没来由突然抽搐的原因。
至于为什么在抽搐的同时梦见从高处坠落，这也不难解释。弗洛伊德在《梦的解析》中说过：“梦是愿望的达成”，是为“维持精神平衡”而存在的。锥体外系在唤醒肌肉群的同时，也会通过意识给予人惊醒的刺激，而突然从高处坠落，是迅速唤醒人体意识最有效的手段，电影《盗梦空间》、《香草天空》中，主人公都是通过睡梦中的坠落被唤醒，想来不是偶然……
自从白桃出事，景越夜间便总是睡不安稳，常常从梦中惊醒，有时也会伴随着坠落感。他原本是不恐高的，年轻时插队那会儿，为了多挣工分，还爬过几十米高的铁塔。可如今，面对住院楼并不算太高的五层落差，景越却陡然间被一种强烈的恐惧所笼罩……
大脑指挥人体作出运动反应时，通常是以视野中物体的相对位置为参照系的，神经学家将这个反馈控制系统称作“视觉流场”，失去了“视觉流场”的支持，大部分都会感觉天旋地转，寸步难行。恐高症的原理也与此类似，从高处向下看，一切都变得渺小，“青槐夹驰道，宫馆何玲珑”，参照系统被打乱，平衡感崩溃，眩晕感出现。此外，由于透视原理的存在，所见事物沿水平方向由近及远一般都是由大变小的，久之，人脑形成了一种定式，将视野出现透视现象的方向当作前进方向。但当人站在高处时，这种定式被打破，水平方向的透视弱化甚至消失，垂直方向的透视却得到加强。正因如此，恐高症者大都有这种体验，身处高处，明明不敢向下看，却还不由自主地要向下看，且总感觉地心存在一种强大的吸引力，要拉扯着自己，将自己吸入无尽的深渊中……
“您没事吧？”走到楼梯口的范兆光转回头，关切地看着神色异常的景越：“要不要我帮忙？”
景越摇摇头，强迫自己不要往身后看，扶住围栏，准备翻过去。可不知怎么，四肢突然都不再听使唤了，脚下一滑，直坠下去。
“景老师…… ”范兆光见景越身子陡然向下一矮，心知不好，猛跑几步，可迎接他的却只有人体与地面惨烈撞击的闷响，以及白桃患病后的第一声、也是唯一一声尖叫……