全职国医方寒郭文渊
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第一千五百八十二章 寒入血室

    “我记得《伤寒论》里面有这么一段记载”

    方寒看了一眼会诊室内的几个人,这才缓缓开口道“妇女经期、产后或施行人流,引产术后等,在血室(子1宫)空虚之际,感受外邪所致病者。主证见下腹部或胸胁下硬满,发热恶寒,重则可有白天神志清醒,夜晚则胡言乱语,神志异常等”

    “老师,您是说热入血室?”

    李小飞眼睛一亮,他想起了方寒曾经治疗过的一个病案。

    “热入血室?”

    叶明晨一愣,皱眉道“小师叔,《伤寒论》和《金匮要略》里面确实有‘热入血室’这个病名,热入血室患者确实可能会有胡言乱语、神志异常等类似癔症的症状,可患者现在是寒证啊。”

    “是啊,患者是寒证啊。”

    观摩室,不少人这会儿都是窃窃私语,方寒说的这个他们不少人都是知道的,学中医的《伤寒论》和《金匮要略》可以说是必修。

    当然,或许一些人因为时间长不可能所有内容都记着,可方寒刚才提醒,很多人马上就想到了。

    只是患者无论是从脉象还是刚才的寒战表现来看,虽然像是癔症,可排除癔症之后,寒证这一点大家都达成共识了。

    一热一寒,这可是截然相反的两种情况了,怎么能相提并论?

    阮云飞看了一眼边上的晋博,晋博也看了一眼阮云飞,两个人已经明白了。

    监控室,方浩洋心中的一颗石头终于是落地了,自己还是对方寒没信心啊,这种小问题,怎么可能难得住方寒,开玩笑。

    “这下放心了?”

    李文军笑着问。

    “不想理你。”

    方浩洋哼了一声,这会儿是放心了,可刚才真让人担心。

    “方主任,李主任,你们这是已经明白了?”

    冼奋有些奇怪,方寒只是说了一个热入血室,这个和患者的情况那是完全不同吧?

    不说完全不同,那是一点关联都没有,怎么方浩洋和李文军这就笃定方寒已经胸有成竹了呢?

    会诊室,李小飞笑着对叶明晨道“叶医生,既然有热入血室一证,那么为什么不会有寒入血室之证?”

    “寒入血室?”

    叶明晨一愣,若有所思。

    观摩室,一大群人这会儿都瞬间炸开了。

    “寒入血室?”

    “有这个说法吗?”

    “没有吧?”

    “没听说过呀。”

    “不过既然有热入血室,那么理当也有寒入血室才对。”

    “寒入血室。”

    阮云飞和晋博对视一眼,果然,果然。

    刚才方寒说热入血室的事情,他们就想到了这个可能。

    方寒不可能无缘无故的说这个热入血室,既然不可能无缘无故,那么必有关联,一热一寒,一正一反,其实正是这两者的关联之处。

    “寒入血室?”

    冼奋一愣“方主任,李主任,你们刚才也想到了?”

    “那是自然,方寒都提示的那么明显了,要是还想不出来,那才有鬼了。”

    方浩洋哼了一声。

    李文军原本不想揭穿,可看不惯方浩洋的样子,笑着问冼奋“小冼,你整理方寒病案的时候就没注意过,这个病症是不是和之前的某个病症类似?”

    冼奋愣了一下,然后细细回忆。

    冼奋的记忆力也是不错的,方寒的很多病案他都有研究和分析,很快就想到了“那个缩1阴症?”

    “嗯,是不是有些类似?”

    李文军笑着问。

    “嗯。”

    冼奋点了点头,他刚才已经想起来了,方寒之前治疗过一位缩1阴症的女患者,当时还是急诊,当时患者抽搐性昏迷,神情恐怖,面色青灰,阴1道阵阵抽搐不止,昏厥不省人事

    方寒给治疗的时候就分析过,病案里面也有详细说明,正是寒气导致,寒主收引,因而导致患者一系列的症状。

    现在这个患者的情况和当时那位女患者虽然不同,可同样是寒证,如果是寒入血室,那么是极有可能发生视频中一系列症状的。

    会诊室内,方寒并没有开口,李小飞就已经开始分析了“既然有热入血室之证,那么肯定也有寒入血室之证,热入血室者,病由三阳经入,即便是受寒,也是热证,因而有热入血室。”

    “血室者,肝也,由月信行时,血室正虚,寒气客之,患者原无外感三阳之证,应当为寒入血室,肝脏有寒  ,郁闭不得出,因而筋脉收束而战栗惊跳,从这一点来看,患者的症状就完全说的通了。”

    李小飞也是知道“缩1阴症”那次的情况的,知道那次的情况,再结合方寒的提醒,然后很多事情顺着推就很容易推出来。

    正所谓万变不离其宗,中医也有中医的纲要和理论,无论什么病症,都是要符合中医的纲要和理论的,站在这个角度去思考,有些事就能推理的明白。

    “原来如此。”

    “明白了,李医生分析的很到位,如果是寒入血室,肝脏有寒,郁闭不出,确实会导致筋脉收束而战栗惊跳”

    “所以说这个病症并非癔症,而是寒入血室导致。”

    “厉害啊。”

    “是啊,方医生不愧是方医生,竟然能很快想到热入血室,然后反推既然有热入血室,那么就有寒入血室。”

    这一刻,会诊室内是没人敢不佩服。

    《伤寒论》每个人都看过,热入血室很多人都知道,可面对刚才的患者,能想到热入血室,然后反推寒入血室的却只有方寒一个人,这就叫本事。

    哪怕是阮云飞和晋博两个人刚才都没想出来,叶明晨更是如此。

    “看看,看看这些人的反应。”

    方浩洋笑呵呵的一指显示屏,笑着道“这才是我的目的,这些个天之骄子现在可算是知道了咱们江中院的水平,知道了方寒的能耐了。”

    李文军都懒得说方浩洋,这会儿倒是又嘚瑟起来了,刚才都差点急哭了怎么不说。

    要不是都是一家医院一个科室的,李文军真巴不得让方浩洋哭一次,这家伙,妥妥的小人得志。

    方浩洋懒得搭理李文军,笑着问冼奋“小冼,怎么样?”

    “方主任高明。”

    冼奋笑着拍着马屁“方主任这一手,确实是把这些天之骄子压住了,这些人之前肯定还有不服气方寒的,现在可算是老实了。”

    “那是。”

    方浩洋笑着道“所以说,科主任可不是那么好当的,不一定要水平高,最起码大局观各方面一定要到位,正所谓运筹帷幄之中,决胜千里之外,还有句话怎么说来的,那什么”

    “善战者无赫赫之功。”冼奋急忙补充。

    “对,善战者无赫赫之功。”

    方浩洋笑着点头“就是这个意思,冲锋陷阵固然了不起,可背后运筹帷幄那也不是一般人能行的。”

    “是,方主任您这方面没的说。”冼奋点着头。

    “我先去忙了。”

    李文军听不下去了,恶心啊。

    一个爱慕虚荣,一个可劲拍马屁,真是一点脸都不要了。

    不过,怎么那么羡慕呢?

    诊室内,方寒点着头“不错,李小飞说的很对。”

    方寒对李小飞是相当的满意,他只是开了个头,后面的可以说基本上都是李小飞自己分析出来的,而且分析的头头是道,毫无差错,这一点真的是相当不错。

    而且就在刚才李小飞分析的时候,方寒也同时得到了系统的提示,李小飞的诊断技能提升到了中级,得到了系统奖励。

    不得不说李小飞这两年真的是很不错,特别是一年住院总的经历,懂得了很多事。

    刚才方寒说了热入血室,李小飞就想到了之前缩1阴症的患者,然后就自己开始思考,开始推理,这是很提升思维和见识的。

    “患者的症状正是寒入血室,肝脏有寒,郁闭不得出,所以筋脉收束而战栗惊跳。”

    方寒缓缓道“热入血室者,凉以解之,然则寒入血室者,当温以舒之”

    说着方寒说了一个方子,陈远急忙记了下来了。

    “今天李小飞表现不错,以后大家无论遇到何种病症,都要认真思考,反复斟酌,要学会举一反三,这方面都向李小飞学习。”

    说着方寒站起身“好了,会诊就到这儿,陈远,按照我说的方子用药,随时注意患者的情况。”

    “好的方医生。”陈远急忙点头。

    “行,都散了吧。”

    说着方寒首先出了会诊室,其他人陆续跟上,会诊室人去屋空。

    隔壁,任海强笑着问一群医生“怎么样,大家有没有收获?”

    “有的,方医生的思维和见识果然了得,我们今天真是受益匪浅。”

    “是啊,可算是长见识了。”

    一群人纷纷发表看法。

    “大家都是奔着方医疗小组来的,那就好好表现,争取进医疗小组,以后跟着方寒好好学习,提高自己。”

    任海强哈哈笑着。

    说着,任海强看了看时间,道“行了,不早了,上午就不安排大家什么了,现在可以去食堂吃饭,下午一点半方医生还有一台手术,到时候我再带大家去看看。”

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