刀尖上的华尔兹
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39.争辩

    丰仁医院外是一处商业区,下班时间一过,整条街亮起璀璨的灯光迎接熙熙攘攘享受夜生活的人们。

    一间星巴克咖啡店里,谷良正坐在靠窗的座位上,喝着星冰乐。和手里饮料的甜味所不同的是,他的脸上并没有什么笑容,反而多了些吃惊和怒意。

    “王老师开的条件不错了。”

    他对面作者的正是黄天勇,把谷良约到这儿来是为了传达王建和的意思。

    王建和虽然没想到谷良会赢,但却想到了秦硕赠送的奖励,一进一出其实差别不大。而且腹腔镜训练器械能普遍增加其他医生的腹腔镜熟练度,对老主任的手术很有帮助。

    讨好了老主任,就是捏住了竞选中最重要的那一票。

    当然急诊外科的威胁不能忽视,其中最需要关注的就是谷良。

    王建和虽然输了,但却立刻就想好的补救办法。

    摸完整个急诊外科的底子之后,他发现能成为威胁的只有谷良一个人。

    由于资金不够,秦硕不可能为急诊外再找一个许世清,只能从最基础的住院医生慢慢培养。既然这样,那就把谷良收在自己门下,从而断绝掉急诊外科的人才储备。

    这就是黄天勇此来的目的。

    “谷良,王老师已经做了好几年博导了,明年极有可能成为胃肠科主任,手里资金也相当充足。”黄天勇喝着咖啡,平淡地说道,“只要你一句话,医院绝对会让你在职读博。”

    谷良没想到王建和会这么做,对急诊外科而言就是釜底抽薪。

    “我还是觉得再过两年自己考比较好。”谷良变相拒绝道。

    “你已经有很不错的技术了。”黄天勇听到这话,马上说道,“在职和直考没多大区别,外科医生只要有技术,那一纸文凭的差距其实并不大。”

    谷良笑了笑:“这我都知道,我只是在拒绝而已。”

    黄天勇被当面讽刺了一句,心里不舒服:“我希望你考虑清楚,这种机会并不多。”

    谷良吸干了手里的星冰乐,回绝道:“我说了我拒绝。”

    “理由呢?虽然秦院长有了个念头,但大势所趋,急诊外科迟早是要被废的。”黄天勇直接指出了谷良前途,说道,“难道你留在毫无前途的急诊外是为爱发电?”

    “那倒不至于。”谷良说道,“导师选学生,学生也在选导师,我只是对王建和不感冒罢了。”

    医学界,当两人辈分差距过大,在对方学生的面前直呼他的名字,其实是件很不礼貌的行为。所以这句话完全惹怒了黄天勇,也让他知道了谷良的决心。

    “别以为能做个阑尾炎就自大了,外科没有那么简单。”

    不提白天的阑尾切除,谷良倒还没什么。他这么一提,谷良反倒想起了一些事情。

    “是挺不简单的,拿个盲肠系膜缺失的肝下阑尾炎来坑我。”谷良脸上露出了欣慰的笑容,但右手却把塑料咖啡杯捏成了垃圾,“回去告诉他,就说谷良这辈子记着他的教导。”

    说完,他松手把杯子摔在桌面上,起身离开了咖啡店。

    黄天勇憋着一口气,脸涨的微红,直到谷良离开了座位才彻底吐了出来。

    他连连摇头,在这件事上,就算王建和从秦院长那儿找到了些回报,但处理方法出现了问题。惹来谷良的怨恨也是难免,毕竟临场之前抽掉了最新一次ct报告,实在太狠了。

    要不是谷良运气好,找对了小肠的方向,这台刀恐怕得持续2个小时,甚至更久。

    “唉......算了,回去复命吧。”

    谷良这一场肝下阑尾收下了十位医护近1000的赞赏值,直到晚饭之后还在缓慢增长中。尤其是那位器械护士,已经把谷良的事迹传遍了手术护士群。

    不过他倒是没把这当回事儿。

    毕竟只有谷良自己知道缝合的速度是怎么来的,这种熟练度只是因为刚经历过高强度的训练罢了。

    打江山容易,守江山难。

    为了能保持状态,谷良必须继续练下去。

    如今有了近2000的赞赏值,晚上吃完晚饭,他看着琳琅满目的手术疾病项目有些犹豫了。

    急性阑尾炎以后自己都能上台,已经没有了训练的必要。剩下的待选有腹腔镜下胆囊切除、急性血栓球囊取栓、肝修补和脾切除。

    除了单纯的胆囊切除,其他都是3级手术,对谷良来说并不好练。

    思考再三,他还是决定一步一步慢慢来,选种了腹腔镜下胆囊切除。

    现代医学对腹腔镜技术的应用已经有20多年的历史了,尤其在胆囊切除上,是腹腔手术利用最早也是利用最广泛的手术术式。

    最早切除胆囊需要用右侧肋缘下切口,长度在8-10cm左右。

    伤口虽然不大,但手术区域的器官众多,血管丰富,手术时视野又非常不好,容易产生失误。后来腹腔镜加入,一开始只是为了减少病人痛苦,但后来医生就发现,手术视野真的够舒服。

    不需要拉钩,不需要弯腰驼背,抬头看着摄像头就能把半个腹腔看个干干净净。

    3个2cm的洞,就做到了15cm长切口的事儿,还省了一个二助,实在够轻松。

    相对于身体上的轻松,练习也就无所谓了。

    弄一个简易纸质暗箱,搞个最便宜的摄像头,再从师兄手里淘换一套简单的腹腔镜练习器械,在家就能练一晚上。

    最先用在胆囊切除时,原因就是,胆囊体积够小切除后能从2cm的洞拖拽出来。

    之后就发展到了阑尾。

    阑尾本身位置就不固定,和大视野腹腔镜十分契合。再加上肿胀的阑尾直径也不太会超过2cm,也很符合要求。

    随后,大量腹腔手术都开始使用腹腔镜。

    大多数妇科手术、宫外孕、消化道穿孔、疝气修补、肝肾脓肿引流,甚至肠粘连松解术、一部分消化道肿瘤都能使用。

    如今,腹腔镜和血管介入就是一位急诊外科医生晋级的必修课程。

    周舒阳既然送来了腹腔镜器械,谷良就选择顺其自然,先练习腹腔镜再说。

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